De nada sirvieron los siete litros de oxígeno medicinal que Gerardo recibía a través de una mascarilla, ni la combinación de medicamentos, ni los amorosos cuidados que en 22 días le procuró su familia al enterarse que tenía COVID-19, la mañana del dos de febrero falleció en su casa.
“Ya no voy a aguantar”, fue la advertencia que con voz suave y debilitada le expresó a su familia esa mañana, antes de que su yerno Raúl llamara al 911 intentando pedir auxilio porque Gerardo estaba dejando de respirar.
Seguir las indicaciones para tratar de reanimarlo, fueron en vano. Gerardo sufrió una falla orgánica múltiple por la COVID-19.
A los pocos minutos de terminar la llamada al servicio de emergencia, en la casa de Gerardo, en la agencia de San Martín Mexicapan -una de las 13 que conforman el municipio de Oaxaca Juárez-, empezó a recibir llamadas de funerarias para ofrecer sus servicios e incluso una llegó hasta el domicilio.
Entre el dolor de la muerte súbita a la que tanto temieron y el desconcierto, fue su hijo Iván quien tuvo la lucidez de contactar a la funeraria de un amigo, reduciendo los costos y permitiendo que la familia se encargara de los trámites, sin intermediarios.
Junto con Gerardo, en el panteón de la agencia de San Martín Mexicapan en las últimas dos semanas se han sepultado a ocho personas por COVID-19 y dos más fueron incineradas porque ya no hay espacio, a menos de que tengan una tumba a perpetuidad.
Muertes, sin contar
Antes de enterrar a Gerardo, su familia ya tenía el acta de defunción que especifica la causa de muerte, COVID-19, pero por ocurrir en casa no es parte todavía de las 2 mil 708 defunciones que hasta ayer contabilizan los Servicios de Salud de Oaxaca.
La dependencia en la que recae el manejo de la pandemia y de las cifras oficiales únicamente reconoce 32 defunciones domiciliarias por COVID-19, las cuales ocurrieron entre abril y agosto de 2020, ninguna en este 2021.
La Jefa de la Unidad de Epidemiología de los Servicios de Salud, Yuko Nakamura López estima que tan sólo en la Mixteca, una de las seis jurisdicciones sanitarias en la entidad, hay 50 defunciones domiciliarias con sospecha de COVID-19.
“Tenemos más en investigación”, responde cuando se le pregunta sobre una cifra global, el obstáculo, aseguró, es que al no ocurrir en una unidad médica del sector de salud, “se tiene que hacer una investigación”.
El proceso incluye encontrar un resumen médico de cada paciente, porque “hay muchas (muertes) que se certificaron como tal, pero no cuentan con diagnóstico operacional”.
Más de 25 mil decesos
Con la pandemia, se complejizó el acceso que el gremio médico tiene a los certificados de defunción, requisito que facilita que una familia trámite de manera gratuita el acta de defunción en el Registro Civil, además de que en varios municipios las oficialías interrumpieron o disminuyeron los días de servicio.
Si la funeraria se encarga de los trámites, los deudos deben pagar hasta 2 mil 800 pesos, aunque el certificado de defunción lo firme un médico que nunca visitó al paciente y puede asentar COVID-19 como causa de muerte, aunque no exista una prueba confirmatoria.
El desorden en las cifras evidencia la falta de coordinación.
La Dirección del Registro Civil en Oaxaca únicamente ofrece números cerrados: 25 mil 560 defunciones en 2020, sin especificar el número por COVID-19, muerte natural y por violencia.
Durante el 2019 el Registro Civil de Oaxaca expidió 25 mil 483; 77 más que en este 2020, pero en ese año el 90.5 por ciento (23 mil 73) fueron por una muerte natural, asociado a la salud de la persona y el resto por causas externas (accidentales y violentas).
A finales de enero el Instituto Nacional de Estadística y Geografía hizo público que entre enero y agosto de 2020 se identificó un exceso de mortalidad de 184 mil 39 casos, pues se esperaban 488,343 defunciones en ese período y en realidad ocurrieron 673 mil 260.
Como el INEGI en octubre de 2021 después de concluir “el proceso de confronta” entre la Secretaría de Salud y el INEGI, no existen aún datos de exceso de mortalidad desagregados por estados
Lo que se proporcionan son las defunciones desagregadas por sexo, ya sea por entidad de registro o de residencia entre enero y agosto de 2020; en el caso de Oaxaca la cifra asciende a 21 mil 295, principalmente de hombres con 11 mil 978 decesos en ese periodo.
Al cierre del 31 de diciembre de 2020 los SSO sólo contabilizaba 2 mil 136 defunciones con diagnóstico positivo a COVID-19 que ocurrieron principalmente en unidades hospitalarias.
Al corte de este viernes la cifra se elevó a 2 mil 708 defunciones, incluyendo las 172 que han ocurrido en febrero, una cifra que aún no contempla a Gerardo, a pesar de que cuenta con una prueba confirmatoria de COVID-19 y que el Registro Civil ya expidió su acta de defunción asentando que la enfermedad ocasionó su muerte porque así lo certificó su médico.
Cifras rojas
Defunciones por COVID-19 informadas por SSO
2,126 en 2020
582 defunciones en 2021
Entre enero y agosto de 2020 el INEGI reporta en Oaxaca:
21,295 defunciones por entidad de residencia.
11,978 hombres
9,234 mujeres
83 se desconoce el sexo
21,14 defunciones por entidad federativa de registro
11,827 hombres
9,103 mujeres
84 se desconoce el sexo
Defunciones reportadas por el Registro Civil:
25,560 en 2020
25,483 en 2019
