Oaxaca.- El mosco Aedes aegypti, directamente ligado a la propagación de los virus de chikungunya, dengue, síndrome febril y zika, causó ya un severo quebranto a las finanzas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Oaxaca, puesto que en 2015 la institución debió pagar 2 millones 365 mil 518 pesos por concepto de incapacidades a asegurados que dejaron de laborar temporalmente a causa de síntomas, sospechas o casos confirmados por alguna de esas enfermedades.
Las cifras se desprenden de una respuesta entregada a un particular vía solicitud de información a través del sistema Infomex del gobierno federal; el documento destaca que, el año pasado, en Oaxaca el IMSS entregó 14 mil 394 certificados de incapacidad temporal a trabajadores con padecimientos atribuibles a alguno de esos males.
Un vistazo señala que 3 clínicas de Oaxaca concentraron más de dos de cada tres casos confirmados de chikungunya en 2015, el 68.9%: las unidades de medicina familiar 6, de Juchitán de Zaragoza; la 38, de calzada Madero, en Oaxaca de Juárez y que atiende en poniente y sur de la zona metropolitana de la ciudad capital y el hospital general de zona y medicina familiar 2, asentado en el puerto de Salina Cruz.
La respuesta de la unidad de Enlace del IMSS integró una relación segmentada por monto de subsidios, número de certificados de incapacidad y mes de expedición, donde destaca que en sólo un trimestre, comprendido por los meses de junio, julio y agosto, se extendieron 7 mil 619 certificados de incapacidad, el 53% del total de todo 2015, a oaxaqueños diagnosticados o con casos de sospecha por zika, chikungunya, síndrome febril o dengue en cualesquiera de sus variantes.
En el primer trimestre del año pasado el IMSS había extendido 1 mil 372 incapacidades, el 10.4% del total por lo que, si los males siguen el patrón observado en 2015, aún faltaría lo peor para el segundo trimestre y parte del tercer trimestre de este 2016.
En junio, julio y agosto de 2015 los subsidios por incapacidad ascendieron a 1 millón 189 mil 104 pesos, se desprende del análisis del informe en poder de NOTICIAS, Voz e Imagen de Oaxaca.
La respuesta a la solicitud de información da cuenta que el año pasado 119 oaxaqueños fueron confirmados por padecer chikungunya, dado que el reporte anual del IMSS señala que en 2015 no se confirmaron casos de zika entre los asegurados.
Sin embargo, si nos extendemos hasta la cifra de “casos sospechosos” las estadísticas son más alarmantes: el documento oficial del IMSS reconoce 3 mil 254 presuntos casos de zika y chikungunya en Oaxaca en 2015.
La respuesta puntual indica: “De conformidad con la información que obra en los archivos de la coordinación de Prestaciones Económicas (del IMSS) esta corresponde al número de incapacidades expedidas a asegurados en la delegación Oaxaca en 2015, así como el monto pagado por el subsidio, en cuya descripción del diagnóstico incluye las palabras Chikungunya, Dengue, Síndrome Febril y Zika. Se cuentan con incapacidades de asegurados de empresas afiliadas”.
Una consulta a estadísticas de la dirección General de Epidemiología de la Secretaría de Salud señala que, hasta la semana epidemiológica 09 de 2016 (cuyo corte fue el 11 de marzo), las autoridades sanitarias reportan 59 casos de zika en Oaxaca, el 39% de los 151 reportados en el país.
Con Oaxaca, 11 estados han reconocido al menos un caso de zika en este año.
Respecto al chikungunya, la Secretaría de Salud, al corte de 14 de marzo, reporta 2 casos en Oaxaca en 2016 y reconoce para el estado 1 mil 190 oaxaqueños confirmados con el mal en 2015, lo que ocasionó un fallecimiento. En México, el chikungunya mató a 4 personas el año pasado y fue oaxaqueño uno de cada 9 enfermos por ese mal en el país, el 10.3%.
Reportes periodísticos dan cuenta que Víctor Borja, titular de la Unidad de Salud Pública del IMSS, señaló que 100 mil trabajadores fueron incapacitados temporalmente en 2015 por padecer el mal. De hecho, el chikungunya costó 30 millones de pesos por concepto de incapacidades, por lo que los oaxaqueños cobraron 1 de cada 12 pesos con 68 centavos que la institución pagó por subvenciones por ausentismo.
Julio fue el mes con mayor incidencia, se extendieron 3 mil 102 incapacidades y se pagaron 421 mil 583 pesos por ese concepto. Diciembre dio una tregua, con “apenas” 314 casos y subsidios por 51 mil 152 pesos, el de mayor incidencia en 2015.
SE PRESUME “INOCENTE”
La unidad de medicina familiar 6 de Juchitán de Zaragoza, fue la que reportó la mayor incidencia de “casos sospechosos” para zika y chikungunya el año pasado, 926, el 28%. Esta unidad cubre, entre otras regiones San Mateo, Santa María y San Dionisio del Mar y poblaciones costeñas; caso especial lo es Unión Hidalgo, donde autoridades sanitarias habían reportado 6 casos de zika.
En el Istmo han sido 21 los casos confirmados de zika e involucra a nueve municipios. Según reportes oficiales, los Servicios de Salud de Oaxaca mantienen un cerco sanitario, que incluye la atención de 102 embarazadas como grupo de alto riesgo ante los presuntos nexos del mal con la hidrocefalia.
En diciembre, la Organización Mundial de la Salud emitió una alerta epidemiológica contra el virus del zika por su posible relación con la microcefalia en recién nacidos y otras enfermedades congénitas.
El hospital general de zona 4 de Huatulco tiene la segunda mayor incidencia, 534 casos sospechosos el año pasado, señala la respuesta a solicitud de información. Sin embargo, sólo en Juchitán se reportaron 690 “sospechosos” en julio de 2015.
La unidad de medicina familiar 26, de Pinotepa Nacional, reporta 276 presuntos casos de alguno de los 4 males. Santo Domingo Ingenio está en el triángulo del dengue-zika; la unidad de medicina familiar 12, de ese municipio, registró 301 “sospechosos”.
El mes de julio registra la mayor cantidad de casos sospechosos de zika y chikungunya en 2015, 1 mil 720 casos, 53% de los 12 meses.
LOS CASOS CONFIRMADOS
En Oaxaca, 10 clínicas del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) se reparten los 119 casos confirmados de zika y chikungunya en 2015, de acuerdo a la respuesta a solicitud de información pública entregada por la institución a un particular y cuya copia tiene NOTICIAS, Voz e Imagen de Oaxaca.
Al igual que los casos “sospechosos”, la unidad de medicina familiar 6, de Juchitán de Zaragoza, confirmó 32 casos el año pasado. Sólo en abril diagnosticó de forma positiva a 16 pacientes.
En el año, agosto fue el mes con más casos confirmados en todas las clínicas del IMSS de Oaxaca, 28 casos, apenas superó a abril, donde se reportaron 22 confirmaciones.
Los casos positivos se reportaron en tres hospitales general de zona (HGZ), 42 del total. Ellos son: HGZ 1 de la ciudad de Oaxaca, con 8 confirmaciones; el HGZ 2, de Salina Cruz, 25 positivos y el 4 de Huatulco, con 9.
Otras 77 confirmaciones se dieron en 7 unidades de medicina familiar: la 25 de calzada Madero, en Oaxaca de Juárez, con 25; la 65, de la colonia las Flores, en Santa Lucía del Camino, con 11; Santo Domingo Tehuantepec, con 5; la de Juchitán y la UMF 26 de Pinotepa Nacional, con 2 casos.
Con un caso, las UMF, 31 de Zimatlán de Álvarez, en Valles Centrales y 12, de Santo Domingo Ingenio.
De tal suerte que en la capital y su zona metropolitana, el IMSS reporta 45 casos confirmados; 63 para el Istmo de Tehuantepec con Juchitán, Salina Cruz, Tehuantepec y Santo Domingo Ingenio y 11 casos para la costa, en Pinotepa Nacional y Huatulco.
La información del IMSS da cuenta de 27 clínicas en todo el estado. De ellas, en 17 no hay reportes de casos confirmados para 2015; para casos sospechosos, sólo 9 no reportan casos, y 18 tienen al menos un registro.
En promedio, tendríamos que el IMSS pagó 6 mil 480 pesos al día por concepto de incapacidades a asegurados diagnosticados con casos positivos o sospechosos por zika, chikungunya, dengue o síndrome febril en 2015.
Tabla
CASOS CONFIRMADOS
Cifra de casos confirmados de zika y chikungunya en el estado de Oaxaca en 2015
HGZ 1 Oaxaca de Juárez 8
UMF 1 Calzada Madero 25
UMF 65 Col Las Flores, Santa Lucía del Camino 11
HGZ MF2 Salina Cruz 25
UMF 5 Santo Domingo Tehuantepec 5
UMF 6 Juchitán de Zaragoza 32
UMF 12 Zimatlán de Álvarez 1
UMF 30 Santo Domingo Ingenio 1
UMF 26 Pinotepa Nacional 2
HGZ 4 Huatulco 9
Total 119
